بیماری کاواساکی

 یک نوع التهاب عروق است که معمولا در کودکان زیر پنج سال رخ می‌دهد و می‌تواند باعث آسیب به قلب و سایر اعضای بدن شود. این بیماری نامش را از دکتر تومیساکو کاواساکی، پزشک ژاپنی که در سال ???? اولین مورد آن را گزارش کرد، گرفته است. علت این بیماری هنوز مشخص نیست و فقط بر اساس علائم بالینی تشخیص داده می‌شود. اگر درمان مناسب صورت نگیرد، ممکن است باعث عوارض جدی و حتی مرگ کودک شود.

بیماری های ناشناخته کودکان

بیماری کاواساکی سه مرحله دارد: مرحله حاد، مرحله تحت حاد و مرحله بازتاب. در مرحله حاد، کودک دچار تب شدید و پایدار، التهاب چشم‌ها، لب‌های خشک و ترک‌خورده، زبان توت‌فرنگی، پوسته‌پوسته شدن دست و پا، بثورات پوستی و تورم غدد لنفاوی گردن می‌شود. این علائم معمولا به آنتی‌بیوتیک جواب نمی‌دهند و تا ?? روز هم ممکن است ادامه داشته باشند. در مرحله تحت حاد، تب فروکش می‌کند اما کودک هنوز بی‌قرار و دردمند است. در این مرحله، علائم دستگاه گوارش، دستگاه قلب و عروق، دستگاه ادرار و سایر سامانه‌های بدن ظاهر می‌شوند. در مرحله بازتاب، علائم به تدریج کاهش پیدا می‌کنند و کودک بهبود می‌ابد.

تشخیص بیماری کاواساکی بر اساس رعایت شش علامت اصلی است: تب بالاتر از ??-?? درجه سانتیگراد به مدت پنج روز یا بیشتر، التهاب چشم‌های هر دو طرف (بدون خروج چرک)، تغییرات پوست دست و پا (قرمز شدن، پوست پوست شدن)، تغییرات لب و دهان (خشک شدن، تورم، ترک خورده شدن)، تورم غده لنفاوی گردن (حداقل ?.? سانتی‌متر) و بثورات پوستی (قرمز، مسطح یا برجسته). اگر پنج علامت از شش علامت موجود باشد، تشخیص بیماری کاواساکی قطعی است. اگر چهار علامت از شش علامت موجود باشد، تشخیص بیماری کاواساکی مشکوک است و نیاز به آزمایشات تاییدی دارد. اگر سه علامت یا کمتر از شش علامت موجود باشد، تشخیص بیماری کاواساکی منفی است.

درمان بیماری کاواساکی با دو دارو انجام می‌شود: گاماگلوبولین و آسپرین. گاماگلوبولین یک داروی ضد التهاب است که به صورت تزریق وریدی در بیمارستان داده می‌شود. این دارو باعث کاهش التهاب رگ‌های خونی و جلوگیری از آسیب به قلب می‌شود. آسپرین یک داروی ضد تشنج و ضد خون‌پلاکت است که به صورت قرص خوراکی داده می‌شود. این دارو باعث کاهش تب و درد و جلوگیری از انسداد رگ‌های خونی می‌شود. هرچه زودتر درمان شروع شود، احتمال بهبود کودک بالاتر است.

پیش‌آگهی بیماران با بیماری کاواساکی به شدت به درمان مناسب و سریع بستگی دارد. اگر درمان صحیح و به موقع صورت نگیرد، حدود ?? درصد بیماران دچار آنوریسم (گشاد شدن) رگ‌های کرونر قلب می‌شوند که می‌تواند منجر به حمله قلبی، نارسائی قلب یا مرگ شود. اگر درمان مناسب صورت گیرد، حدود ? درصد بیماران دچار آنوریسم رگ‌های کرونر قلب می‌شوند که با نظارت پزشکی و در صورت لزوم جراحی قابل درمان هستند. بقیه بیماران کاملا بهبود پیدا می‌کنند و علائم بالینی آنها کاملا از بین می‌روند..

با چه تست‌هایی می‌توان به شناسایی این بیماری کمک کرد؟

به طور کلی، تشخیص بیماری کاواساکی بر اساس علائم بالینی و شش علامت اصلی انجام می‌شود. اما برخی آزمایشات آزمایشگاهی می‌توانند به تایید یا رد تشخیص کمک کنند. این آزمایشات عبارتند از:

- سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR) و پروتئین C واکنشی (CRP) که نشان‌دهنده درجه التهاب در بدن هستند. معمولا در بیماران مبتلا به کاواساکی، این مقادیر بالا هستند¹.

- شمارش گلبول‌های سفید خون (WBC) که نشان‌دهنده واکنش دفاعی بدن در برابر عفونت هستند. معمولا در بیماران مبتلا به کاواساکی، این مقادیر بالا هستند¹.

- هموگلوبین (Hb) و هماتوکریت (Hct) که نشان‌دهنده مقدار سلول‌های قرمز خون هستند. معمولا در بیماران مبتلا به کاواساکی، این مقادیر پایین هستند¹.

- آلبومین سرم (Alb) که نشان‌دهنده یک پروتئین حامل در خون است. معمولا در بیماران مبتلا به کاواساکی، این مقادیر پایین هستند¹.

- آزمایش‌های کبدی (ALT, AST, ALP, GGT) که نشان‌دهنده عملکرد کبد هستند. معمولا در بیماران مبتلا به کاواساکی، این مقادیر بالا هستند¹.

- سرولوپلاسمین (CP) که نشان‌دهنده یک پروتئین حامل مس در خون است. معمولا در بیماران مبتلا به کاواساکی، این مقادیر پایین هستند².

- مس در ادرار (U-Cu) و مس در کبد (L-Cu) که نشان‌دهنده مقدار مس در بدن هستند. معمولا در بیماران مبتلا به کاواساکی، این مقادیر پایین هستند².

تحلیل لثه در بارداری، علل و راه های درمان آن

این مقاله به شرح مشکلات دندانپزشکی در بارداری، عوامل خطر، علائم و نشانه ها، روش های پیشگیری و درمان و تاثیر لثه بر سلامت جنین می پردازد. خلاصه ای از مطالب این مقاله به شرح زیر است:

• مشکلات دندانپزشکی در بارداری: بارداری یک دوره حساس و تغییرات زیادی را در بدن زن ایجاد می کند. این تغییرات ممکن است باعث افزایش خطر بروز مشکلات دندانپزشکی مانند لثه، پوسیدگی دندان، ترشحات غیرطبیعی و عفونت های دهان و دندان شوند. برخی از عوامل خطر این مشکلات عبارتند از: تغذیه نامناسب، کمبود ویتامین ها و مواد معدنی، تغییرات هورمونی، استفاده از داروها، عادات بد دهان و دندان و عوامل ژنتیکی.

بیماریهای گوارشی اطفال

• لثه در بارداری: لثه یک بیماری التهابی است که باعث قرمز شدن، تورم، خونریزی و حساس شدن لثه ها می شود. لثه ممکن است در هر سن و جنس قابل روئت باشد، اما در بارداران شایع تر است. علت اصلی لثه عفونت باکتریایی است که با رسوب پلاک روی سطح دندان ها و لثه ها اتفاق می افتد. پلاک چسبیدگی ناپاک است که از باقی مانده غذا، باکتری ها و آنزیم های دهان تشکیل شده است. پلاک ممکن است به سخت شده و به تارتر تبدیل شود که فقط با دستگاه های خاص قابل برطرف شدن است. پلاک و تارتر باعث التهاب و فرو رفتگی لثه ها می شوند که منجر به جابجایی دندان ها و افتادگی آن ها می شود.
• علائم و نشانه های لثه: برخی از علائم و نشانه های لثه عبارتند از: قرمز شدن، تورم، خونریزی، حساسیت یا دردی لثه ها، باد آوردگی یا چروکیدی لثه ها، فرو رفتگی یا جابجایی لثه ها، جابجایی یا شل شدی دندان ها، بوی بدی دهان، تغییر چسبیدی یا جورچینی دستگاه دستگیری (پروتز) دستگیری.
• روش های پیشگیری و درمان لثه: برای پیشگیری و درمان لثه، باید به مراقبت های دندانپزشکی و بهداشت دهان و دندان اهمیت داد. برخی از روش های پیشگیری و درمان لثه عبارتند از: مسواک زدن دو بار در روز با خمیر دندان حاوی فلوراید، نخ دندان کشیدن حداقل یک بار در روز، استفاده از دهانشویه ضد باکتری، مصرف غذاهای سالم و متعادل، اجتناب از سیگار، الکل و قند، معاینه دوره ای و تمیز کردن دندان ها توسط دندانپزشک، درمان سریع عفونت ها و بیماری های دهان و دندان، استفاده از داروهای مناسب با مشورت دندانپزشک.
• تاثیر لثه بر سلامت جنین: لثه ممکن است بر سلامت جنین تاثیر منفی بگذارد. برخی از تاثیرات منفی لثه بر سلامت جنین عبارتند از: افزایش خطر زایمان زودرس، کم وزنی نوزاد، عفونت های ناشی از باکتری های لثه که ممکن است به خون یا جفت رحم منتقل شوند، کاهش رشد جنین، کاهش سطح اکسیژن مادر و جنین.

END لثه چطور مانع زایمان ناموفق می شود؟TAGS:START

لثه چطور مانع زایمان ناموفق می شود؟

لثه یک بیماری التهابی است که باعث می شود لثه ها قرمز، تورم، خونریزی و حساس شوند. این بیماری ممکن است در بارداران شایع تر باشد و بر سلامت جنین تاثیر منفی بگذارد. برخی از راه هایی که لثه مانع زایمان ناموفق می شود عبارتند از:

• لثه ممکن است باعث افزایش خطر زایمان زودرس شود. زیرا باکتری های لثه ممکن است به خون یا جفت رحم منتقل شوند و باعث التهاب و افزایش فشار خون در رگ های جفت رحم شوند. این فشار ممکن است باعث تحریک زود هنگام پلانتا و آغاز زایمان قبل از موعد شود.
• لثه ممکن است باعث کم وزنی نوزاد شود. زیرا باکتری های لثه ممکن است به جریان خون مادر و جنین دسترسی پیدا کنند و باعث کاهش سطح اکسیژن و مواد غذایی مورد نیاز جنین شوند. این کاهش ممکن است باعث کاهش رشد و توسعه جنین و تولد نوزاد کم وزن باشد.
• لثه ممکن است باعث کاهش سطح پروژسترون در بدن مادر شود. پروژسترون یک هورمون است که نقش مهمی در حفظ بارداری دارد. این هورمون باعث می شود رحم آرام باشد و جلوگیری از انقباضات زود هنگام شود. باکتری های لثه ممکن است تولید مواد سمی کنند که باعث کاهش سطح پروژسترون شوند. این کاهش ممکن است باعث افزایش خطر سقط جنین یا زایمان ناموفق شود.

برای پیشگیری و درمان لثه، باید به بهداشت دهان و دندان اهمیت داد و به صورت منظم به دندانپزشک مراجعه کرد. همچنین باید از تغذیه سالم، استفاده از داروهای مناسب، اجتناب از سیگار و الکل و قند، فعالیت بدنی منظم و مصرف ویتامین ها و مواد معدنی به اندازه کافی استفاده کرد.

بیماریهای متابولیک کودکان